Работа потовых желез участвует в терморегуляции и направлена на выработку пота. При повышенном функционировании трубчатых каналов выделяется избыток пота, именуемый гипергидрозом. Патологии свойственна общая и локальная форма, пот выделяется по всему телу или на конкретных участках. Более распространенной признана локальная форм. Поражает подмышки, пах, стопы, ступни, ладони, лицо. Причин, провоцирующих появление и развитие заболевания много, как и методов лечения. Последнее обязательно необходимо, так как гипергидроз доставляет пациенту массу неудобств – от невозможности здороваться за руку мокрой ладонью до ношения яркой одежды, на которой сильнее видны пятна пота.
причины локального гипергидроза
Общий и локальный гипергидроз обладают разными причинами. Повышенная потливость местного характера не так страшна, ведь ей способствуют небольшие расстройства в организме, чего не скажешь об общем гипергидрозе. Но именно локальное заболевание не позволяет человеку полноценно жить. При любом волнении или изменении температуры воздуха тело покрывается испариной, а одежда промокает насквозь.
Эффективное лечение любой болезни работает с механизмами ее развития. Разорванный порочный круг и устранение первопричины патологии способствует мгновенному исчезновению симптомов. Борьба только с симптомами не решает проблемы и не излечивает от гипергидроза. Спустя время он принимает более сложную форму и течение. Лечить повышенное потоотделение рекомендуют через поиск первопричины.
Физиологические причины чрезмерной потливости:
• повышенная температура воздуха;
• нехватка кислорода;
• спортивные занятия;
• физические нагрузки;
• стрессы/волнения;
• пряная и копченая пища;
• горячие напитки и еда;
• алкоголь.
Патологические состояния, способствующие болезни:
• поражения нервной системы;
• вегетососудистая дистония;
• инфекционные заболевания;
• эмоциональное или физическое переутомление;
• онкология;
• заболевания щитовидной и половой желез;
• ревматизм;
• хроническая интоксикация;
• побочный эффект от лекарств.
Одна или несколько указанных причин способствуют развитию вторичной формы. Первичную форму болезни относят к наследственности или врожденным патологиям. Так гипергидроз дает о себе знать еще в детстве, когда у ребенка отсутствуют заболевания сопутствующего и провоцирующего характера. Важно помнить и о том, что гипергидроз могут вызывать несвязанные со здоровьем факторы:
• пренебрежение правилами гигиены;
• синтетическое нижнее белье и одежда;
• тесная обувь;
• несоответствующая сезону одежда.
симптомы и диагностика
Гипергидроз проявляется влажными частями тела, обильным потом, отталкивающим ароматом. Каждый симптом имеет значение при оценке врачом выраженности заболевания. Кроме визуального осмотра специалист может назначить йодо-крахмальную пробу Минора, гравиметрию и эвапометрию. Последние относятся к количественным методам исследования, которые практически не используются.
Работа пробы Минора заключается в нанесении раствора йода на проблемные участки тела больного. На высохшее пятно насыпают крахмал. Пот растворяет йод, реагируя на крахмал, в результате чего в местах потовыделения образуются черные пятна. Размер последних позволяет определить зону поражения и объем лечения.
Локализованный гипергидроз имеет разные формы:
• аксиллярный (подмышечный);
• плантарный (подошвенный);
• пальмарный (ладонный);
• лицевой;
• пахово-промежностный.
Наиболее распространены первые три формы. Ни одна форма не несет угрозы жизни человека, а также не влияет на его здоровье. При этом локальный гипергидроз становится причиной проблем социального характера. Подверженные чрезмерной потливости люди страдают от возможности полноценно общаться с представителями противоположного пола, заниматься спортом, ограничены в выборе работы.
Еще один симптом, сопровождающий гипергидроз – опрелости, к которым присоединяются дерматозы. Самая серьезная проблема – неприятный аромат, неподдающийся антиперспирантам.
лечение гипергидроза
Лечить чрезмерную потливость можно следующими методами:
• безоперационные – применение ионофореза и лечебных дезодорантов;
• малоинвазивные – ботулотоксин;
• инвазивные – лазер, кюретаж, симпатэктомия.
Лечение начинают от простого к сложному – от антиперспирантов до оперативного вмешательства, при отсутствии результатов от предыдущих методов, способов и препаратов.
1. Лечебные дезодоранты. Наносят на подмышки, руки, стопы и даже лицо. Действуют подобно косметической продукции, от которой их отличает более высокая концентрация активных компонентов. Используют через 30 минут после душа перед сном на абсолютно сухую кожу. Важно четко следовать инструкции, чтобы не появилось раздражений и высыпаний аллергического характера. Запрещено применение после депиляции.
2. Ионофорез. В ходе процедуры пациент погружает проблемные зоны в ванночку с водой, к которой подключают генератор тока низкого напряжения. Положительный результат достигается после 8-10 процедур. По возвращении проблемы ионофорез повторяют по предыдущей схеме. Процедуры запрещены при беременности, проблемах с сердцем, эпилепсии и металлических имплантатов в теле.
3. Ботулотоксин. Популярен в качестве инъекций омоложения. Вводится внутрикожно, что позволяет заблокировать импульсы, передаваемые от нервов к потовым железам, в результате чего потоотделение сводится к минимуму. Эффект от процедуры длится до полугода. Не разрешается при миастении, острых инфекционных заболеваниях, беременности и возрасте до 16 лет.
4. Кюретаж. В ходе данного хирургического метода потовые железы подвергаются механическому разрушению. Для этого используется специальное приспособление – кюретка. Процедура проводят под местным наркозом. Эффект длится до полугода, после чего формируются обновленные железы, вырабатывающие меньшее количество пота.
5. Лазер. Наиболее современная методика лечения. Потовые железы разрушают лазерным лучом. Восстановление организма происходит быстро. После лазера наблюдается длительный эффект.
методы профилактики и домашнее лечение
Уменьшить чрезмерную потливость в домашних условиях, усилив эффективность используемых методик и средств, можно при помощи профилактических мер:
• Соблюдение диеты. Употребление горячей, острой пищи, крепких чаев и кофе, шоколада и какао, способствует повышенному потоотделению. Данные продукты рекомендуется исключить из рациона или свести их употребление к минимуму.
• Свободная одежда из натуральных тканей. Синтетические материалы, как и облегающая или тесная одежда, не дают коже дышать. Запущенные отсутствием кислорода потовые железы начинают вырабатывать чрезмерное количество пота.
• Ежедневная смена нижнего белья, колгот, носок.
• Личная гигиена. При гипергидрозе рекомендуется принимать контрастный душ. Делать это следует не менее 2 раз в сутки.
• Использование антиперспирантов. Наносятся на чистую сухую кожу без повреждений. Не рекомендуется использовать сразу после душа или бани. Дезодорант на распаренной влажной коже становится средой для развития микроорганизмов, увеличивающих количество пота и усиливающих его запах.
• Отказ от курения и алкоголя. Обе вредные привычки усугубляют проблему с локальным гипергидрозом.
Лечение только домашними методами не даст результата. Необходим комплекс мероприятий. Визит к специалисту позволит эффективно и быстро справиться с проблемой, которую сначала следует изучить в ходе обследования, которое позволит выявить причину потливости.
какие врачи смогут помочь
Локальный гипергидроз это проблема разного профиля, с которой необходимо обратиться к следующим специалистам:
• Дерматолог. Проблема проявляется через кожу, независимо от того, где локализуется основной участок. Да и сами потовые железы расположены в эпидермисе.
• Фтизиатр. Часто заболевание напрямую связано с туберкулезом. Лечение первопричины позволит удалить и ее неприятный симптом – потливость.
• Эндокринолог. Необходим при наличии у пациента такой болезни, как сахарный диабет.
• Невролог. Поможет справиться с повышенной раздражительностью, боязнью общения и людей, нервозностью. В некоторых случаях именно эти причины становятся камнем преткновения локального гипергидроза.
• Онколог. Опухоль – один из вариантов причин потоотделения.
• Кардиолог. При отсутствии проблем с указанными выше специалистами и их видами деятельности рекомендуется проверить сердце.
Гипергидроз свойственен большому количеству нарушений и болезней различного характера. Каждое из заболеваний лечит профильный специалист. Только они полностью избавят от чрезмерного потоотделения путем излечения от имеющегося в анамнезе заболевания. Все, что следует сделать пациенту – своевременно обратиться к врачу, особенно если домашнее лечение или один и более методов не дают положительного результата.